“大夫，我拉肚子好几天了，取的标本像水一样，可以测出来什么吗？” “放心，有差异的标本我们都会人工镜下复检的。” 随着仪器检测结束，红细胞、白细胞的数值都异常，潜血却是阴性，镜下复检后却并未发现红细胞，到是有不少与白细胞大小近似的细胞，有的是空泡，有的周围存在颗粒，转动细准焦螺旋竟然还有折光性。 结合患者腹泻的病史怀疑是寄生虫感染。那么是何种寄生虫呢？综合镜下形态最有可能是人芽囊原虫。“湿片”无法确定，那就瑞氏染色后再看。
油镜下观察，发现虫体中有一大透亮空泡，空泡和细胞膜之间有间隙，染成深紫色的细胞核被挤至边缘，呈块状、月牙状。确认为人芽囊原虫。
一、什么是人芽囊原虫？ 人芽囊原虫（*Blastocystis hominis*）是一种单细胞寄生虫，广泛存在于人类和多种动物的肠道中。过去曾被认为是一种无害的酵母菌，现被归类为原生生物。其形态多样，常见类型包括空泡型、颗粒型、阿米巴型和包囊型，其中包囊型是主要的传播形态。 二、通过什么途径传播？ 1. 粪-口传播：通过摄入被包囊污染的水或食物（如生蔬菜、未洗净的水果）感染；
2. 接触传播：接触受污染的土壤、动物粪便后未彻底洗手；
3. 人际传播：卫生条件差的地区易通过直接或间接接触传播。
三、有什么症状吗？ 多数感染者无症状（尤其免疫功能正常者），但部分人群可能出现：腹泻（最常见，水样或黏液便）、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、疲劳、体重减轻等，症状严重程度与宿主免疫力、肠道菌群状态及虫株毒力相关。
四、哪些人群容易感染？ 1.免疫力低下者；
2.儿童、老年人；
3.旅行者（前往卫生条件较差的地区）；
4.与动物密切接触者（如兽医、农场工人）。
五、如何确诊体内有人芽囊原虫？ 目前诊断人芽囊原虫感染的方法主要有病原学检测、免疫学检测和分子生物学检测。其中病原学检测、免疫学检测的结果不够稳定。因包囊排出存在间歇性，可能需要多次采样。
分子生物学诊断技术为人芽囊原虫病的诊断提供了灵敏、特异、稳定的检测方法,且同时可鉴定人芽囊原虫基因亚型,为人芽囊原虫流行病学、基因型与疾病模式之间潜在的相关研究提供重要依据。
六、如何避免“病从口入” 1. 饮食卫生：避免生饮生食，水果蔬菜彻底清洗，肉类煮熟；
2. 安全用水：旅行时饮用瓶装水或煮沸水；
3. 个人卫生：饭前便后洗手，接触动物后消毒；
4. 环境卫生：妥善处理粪便，防止水源污染。 七、常见误区 1.“检出即需治疗。”
→ 事实：无症状且免疫正常者可能为携带状态，不一定要用药。
2.“只通过人际传播。”
→ 事实：动物宿主（如禽类、猪）也是重要传染源。 人芽囊原虫感染多为自限性，但保持良好的卫生习惯是预防关键。若出现持续腹泻等症状，建议就医并告知医生可能的暴露史，以便精准诊断。
我院检验科是延安市级医学检验重点实验室，一直以来特别重视形态学和寄生虫的检测能力提升，科室先后多次选派骨干人员前往北京大学第三医院检验科进修学习，日常扎实开展各类教学工作，全方位提升科室检验能力。全体人员秉承“团结、高效、诚实、守信”的理念，不断更新、优化检测技术和检验项目，提高检测水平及检测能力，加强生物安全，增强服务意识，持续推进操作流程精细化、标准化，为疾病诊断提供更优质、高效的检验服务，助力医院高质量发展。
