提到“普外科”，很多人第一反应是“普通的外科”——NO NO NO！此“普通”非彼“普通”，它更像外科里的“全科医生”，覆盖人体腹部、体表及部分颈部的绝大多数疾病。从一颗小脂肪瘤到危及生命的胃肠穿孔，从乳腺结节到甲状腺肿瘤，都在它的诊疗范围内。今天，咱们就来了解一下普外科，让您下次看病不迷茫！
01.甲状腺与甲状旁腺：脖子上的“小蝴蝶”守护者
甲状腺形如蝴蝶，位于脖子前侧，是调节代谢的“小马达”；甲状旁腺则藏在甲状腺后方，掌管钙磷平衡。普外科医生最常处理的甲状腺问题包括：
（1）甲状腺结节：体检报告里的“常客”，90%以上是良性。但医生会通过超声、穿刺等手段判断是否需要手术，比如结节太大压迫气管，或高度怀疑恶性时，就可能需要手术干预。
（2）甲状腺功能异常：如甲亢（脖子粗、心慌手抖）、甲减（乏力、水肿），虽需内分泌科调药，但严重到需要切除甲状腺（如药物控制不好的甲亢），还得找普外科。
（3）甲状旁腺功能亢进：可能导致高血钙、肾结石、骨质疏松，手术切除异常的甲状旁腺是关键。
02.乳腺：女性健康的“第二道防线”
乳腺癌是女性发病率最高的癌症，但早期发现治愈率超90%。普外科的乳腺诊疗范围包括：
良性疾病：乳腺增生（经前胀痛）、乳腺纤维瘤（活动度好的小肿块）、乳腺炎（哺乳期红肿热痛），医生会判断是否需要药物或手术。
恶性肿瘤：乳腺癌筛查（钼靶、超声）、手术切除（保乳或全切）、前哨淋巴结活检（避免过度清扫），术后联合肿瘤科做综合治疗。
03.胃肠：肚子里的“交通要道”修理工
胃、小肠、结肠、直肠组成了消化道的“主干道”，普外科的胃肠疾病包括：
急性病：比如“转移性右下腹痛”的阑尾炎，必须急诊手术；胃/十二指肠溃疡穿孔（突发剧烈腹痛，肚子硬如板），需紧急修补。
肿瘤：胃癌、结肠癌、直肠癌是消化道常见癌症，普外科医生会做肿瘤切除+淋巴结清扫，术后结合化疗。
功能性疾病：比如肠梗阻（肚子胀、不排气），可能是术后粘连、肿瘤或粪石堵了，医生会判断是保守通肠还是手术。
04.肝胆胰脾：“消化车间”的“维修组”
肝脏是解毒工厂，胆囊是存胆汁的“小仓库”，胰腺是分泌消化酶和胰岛素的“双料工”，脾脏则是免疫“小卫士”。普外科处理的肝胆胰脾问题包括：
胆囊疾病：胆囊结石（吃油腻后右上腹绞痛）、胆囊息肉（大于1cm需警惕癌变），通常采取切胆囊。
肝脏疾病：肝囊肿（小的不用管）、肝血管瘤（良性但太大需手术）、肝癌（早期手术切除是首选），还有肝炎后肝硬化导致的脾大、食管静脉曲张（可能大出血，需手术断流或分流）。
胰腺疾病：急性胰腺炎（喝酒或吃油腻后剧烈腹痛，血淀粉酶升高），轻症保守治疗，重症可能需要手术清创；胰腺癌。
05.血管与疝：“管道”与“漏洞”的修补匠
血管疾病：下肢静脉曲张（腿上“蚯蚓”凸起，严重会溃疡），可通过激光或手术剥脱；下肢动脉硬化闭塞（腿凉、走路疼），需手术或介入开通血管。
疝（疝气）：腹腔里的器官从“薄弱点”钻出来，最常见的是腹股沟疝（大腿根鼓包，平躺消失）、切口疝（手术切口处鼓包），手术修补是主要治疗方法。
06.体表与外伤：“皮肤到肌肉”的“全能处理”
从头皮到脚底，体表的包块、感染、外伤，普外科也能搞定：
体表肿物：脂肪瘤（软乎乎的皮下肿块）、皮脂腺囊肿（“粉瘤”，容易发炎）、纤维瘤（硬韧的小疙瘩），切了做病理就安心。
软组织感染：疖（单个毛囊发炎）、痈（多个毛囊感染）、蜂窝织炎（大片红肿热痛），需抗炎或切开引流。
07.减重手术：从“医学干预”到“新生重启”
减重手术（又称代谢手术）并非简单的“减肥捷径”，而是针对重度肥胖且合并健康问题人群的科学治疗手段。它通过改变胃肠道结构或功能，从根本上减少食物摄入、调节代谢紊乱，帮助患者实现长期减重并改善糖尿病、高血压等并发症。
08.外伤急救饭前便后要洗手，不吃生冷不洁食物，去公共场所要戴口罩，尽量少去人流量大的场所，如确诊应居家隔离治疗。09
就诊小提示：这些情况优先选择普外科！脖子上摸到肿块（甲状腺？淋巴结？）；
乳房胀痛、摸到硬块或乳头溢液；
突发腹痛（尤其是右下腹、右上腹）、肚子硬邦邦；
大便带血、变细，或长期腹泻/便秘；
腿上“蚯蚓”凸起、走路腿酸；
体表长了会变大的包块，或反复发炎的“小鼓包”。
科室简介
延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）普外科开设床位25张，现有医护团队人员19人（含北医三院普外科驻延教授1人）。主任医师1名，副主任医师5名，主治医师1名，住院医师1名，硕士研究生2名；主管护师3名，护理师8名，；科室设有三个专业组（肝胆组、胃肠组、血管腺体组）。科室秉承“大医精诚，仁爱创新”的院训精神，突出中西医结合特色诊疗，坚持微创手术理念，为患者提供合理化、个性化、质优价廉的综合治疗。普外科不仅可完成消化道肿瘤、肝胰、胆道、乳腺、甲状腺、外周血管、疝等常规手术外，还可完成腔镜手术：腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜肝叶切除术、腹腔镜脾脏切除术、腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术、腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆总管探查取石术、腹腔镜消化道恶性肿瘤根治术、腔镜甲状腺肿瘤切除术、腔镜乳腺肿物切除术、单孔腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜下胆囊切开取石(保胆手术)、腹腔镜下疝修补术（TEP、TAPP）、腹腔镜下小儿高位结扎术、下肢静脉曲张腔内射频闭合术等。
联系电话：0911-2183771（门诊）2183754（医办） 2183934（护办）
