如今,糖尿病已成为困扰大众健康的“流行病”,2025年最新《IDF全球糖尿病地图》显示,目前我国是世界上糖尿病患者数量最多的国家。2024年,中国20岁到79岁成人糖尿病患者总数约为1.48亿,预测2050年将达到约1.68亿。与此同时,中国的未诊断糖尿病患者数量也位居全球首位。不仅患者数量逐年攀升,年轻化趋势也愈发明显。市面上的降糖药不断更新迭代,但“越治越多”的现状提醒我们:单纯依赖药物治疗并非长久之计。中医“治未病” 思想强调 “预防为先、辨证施护”,恰好为糖尿病的防治提供了一套标本兼顾的智慧方案,从源头阻断疾病发生、发展的链条。

一、先识其理:中医眼中的糖尿病
中医虽无“糖尿病”之名,却早有对其症状的精准描述,将其归为“消渴”范畴。传统医学认为,糖尿病的核心病机是阴虚燥热、脾肾两虚、痰湿瘀阻,多由先天禀赋不足、饮食不节、情志失调、劳逸失度等因素长期累积所致。
与西医聚焦“血糖数值”不同,中医更关注人体的整体平衡。比如,过食肥甘厚味会损伤脾胃运化功能,导致痰湿内生;长期焦虑易怒会肝气郁结,化火伤阴;久坐少动则气血不畅,加重瘀滞——这些看似日常的习惯,都是引发血糖紊乱的“隐形推手”。而“治未病”的核心,正是在这些危险因素显现之前,通过调理身体机能,维持阴阳平衡,从根源上降低发病风险。
二、未病先防:筑牢血糖 “防火墙”
“未病先防”是治未病的核心,重点在于调理体质、规避诱因,尤其适合糖尿病高危人群(有家族史、肥胖、久坐、高血压患者等)。
饮食调护:辨证施食,忌“过”忌“偏”
中医强调“饮食有节”,并非简单“少吃糖”,而是根据体质调整饮食结构。阴虚体质者(常有口干、手心热)可多吃银耳、百合、苦瓜等滋阴润燥之品;痰湿体质者(体型肥胖、舌苔厚腻)应少吃肥甘、生冷,多吃冬瓜、薏米、山药等健脾祛湿食物。同时,要避免“暴饮暴食”“饥饱无常”,三餐定时定量,细嚼慢咽,减轻脾胃负担 —— 中医认为“脾为后天之本”,脾胃功能强健,才能运化水谷精微,避免血糖蓄积。
情志调摄:疏肝理气,心平气和
长期精神紧张、焦虑、易怒会导致肝气郁结,进而影响血糖调节。中医主张“恬淡虚无,真气从之”,通过冥想、听舒缓的音乐、练习八段锦、太极拳等方式调节情志。尤其是工作压力大的人群,每天花15-20分钟静坐,放空思绪,或散步于自然环境中,能有效疏肝理气,避免情绪波动对血糖的冲击。
起居有常:规律作息,养精蓄锐
熬夜、作息紊乱会损伤肝肾之阴,导致血糖波动。中医提倡“日出而作,日落而息”,保证每晚7-8小时睡眠,避免凌晨1-3点(肝经当令)、3-5点(肺经当令)熬夜,这两个时段是身体修复的关键期。此外,避免久坐不动,每天适度运动(如快走、慢跑、游泳),既能促进气血循环,又能消耗多余痰湿,减少肥胖带来的糖尿病风险。
三、既病防变:阻断病程,延缓进展
对于已经确诊的糖尿病患者“治未病” 的核心是“既病防变”—— 不仅要控制血糖,更要预防并发症(如肾病、视网膜病变、神经病变等),这正是中医的优势所在。
辨证论治:个体化调理,不止于 “降糖”
中医治疗糖尿病从不“一刀切”,而是根据患者的症状、体质辨证分型,如阴虚燥热型、脾肾两虚型、痰湿瘀阻型等,分别采用滋阴清热、健脾补肾、化痰活血等治法。这种个体化调理,既能辅助降低血糖,又能改善乏力、口干、便秘等不适症状,从根本上调理体质。
穴位保健:日常按压,辅助控糖
中医穴位按摩简单易行,可作为日常辅助调理手段。常用穴位包括:
1.足三里(膝下3寸,胫骨外侧一横指):健脾和胃,增强体质,每次按压1-2分钟,酸胀感为宜;
2.三阴交(内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际):滋阴补肾,调节血糖,每天按压2-3次;
3.太冲穴(足背第一、二跖骨间,跖骨底结合部前方凹陷中):疏肝理气,缓解情绪对血糖的影响。
坚持穴位按摩,可辅助改善胰岛素敏感性,减少血糖波动。
并发症预防:抓早抓小,重点防护
糖尿病并发症多由 “久病入络”“瘀血内阻” 所致,中医强调 “早干预、早调理”。比如,预防糖尿病肾病,需注重补肾活血,可适量食用枸杞、桑葚等;预防视网膜病变,可多吃菊花、决明子、胡萝卜等清肝明目之品;预防周围神经病变(如手脚麻木),可配合针灸、艾灸足三里、阳陵泉等穴位,促进气血流通。
四、瘥后防复:巩固疗效,避免反弹
对于血糖控制稳定的患者,“瘥后防复” 至关重要 ——糖尿病是终身性疾病,即使症状缓解、血糖正常,也需持续调理,避免复发或加重。这一阶段的核心是“持之以恒”:保持健康的饮食习惯,不因为血糖稳定就暴饮暴食;坚持适度运动,避免久坐久卧;定期监测血糖,根据体质变化调整调理方案。此外,每年可进行1-2次中医体质辨识,由专业医师指导调整饮食、运动和保健方式,让身体始终处于阴阳平衡的状态,真正实现 “长治久安”。
中医“治未病”防治糖尿病,并非否定西医的降糖治疗,而是强调“预防为先、整体调理、辨证施护”的健康理念。它提醒我们:糖尿病的防治不止于“吃药降糖”,更在于日常的饮食、情志、起居调理——从“被动治疗”转向“主动预防”,从“关注数值”转向“调理体质”,才能真正守护血糖健康,远离糖尿病的困扰。这正是传统中医留给我们的智慧:顺应自然、调理身心,让健康成为一种生活方式。
