近日，市中医医院成功实施了腹腔镜下子宫肌瘤剔除缝合术，填补了延安在该领域的空白。术后患者恢复良好，现已康复出院。
患者闫某，女，39岁，以“停经52天，阴道出血7天”之主诉入院，B超检查发现子宫后壁肌瘤、异位妊娠。因异位妊娠包块较大，需进行急诊手术治疗，患者及家属要求术中同时剔除子宫肌瘤，经过一系列详细检查，建议行腹腔镜下患侧输卵管切除、子宫肌瘤剔除缝合术。与患者及家属沟通同意，在妇产科主任雒雪指导下，由刘娜主治医师主持，李冬莲副主任医师、米娟住院医师共同参与，4月2日为患者顺利实施了腹腔镜下左侧输卵管切除、子宫肌瘤剔除术，手术历时2小时，共缝合3针，出血仅100 ml,术后患者恢复良好。
子宫肌瘤系女性最常见的生殖器良性肿瘤，发病率高达30%，其主要症状有不规则子宫出血、下腹坠胀感、腹痛及生殖能力下降（不孕、流产等）。随着妇女对生育的需求提高，要求保留子宫生理功能和器官完整性。传统开腹手术创伤大、感染多、恢复慢，且术后疤痕明显。腹腔镜则是针对开腹手术出现的一种微创技术，创伤较小，术后恢复快，粘连少，对肠道干扰少，改善生育能力，避免了开腹手术的诸多不良后果。因而腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在妇科临床被广泛应用。
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是腹腔镜手术中的一项高级手术，由于其对术者的腹腔镜下缝合打结技能要求高，故将其归类为腹腔镜下Ⅳ级手术。腹腔镜下缝合打结与开放手术完全不同，由于操作空间有限、器械较长、触觉反馈减弱，加之要将腹腔内三维空间转变成视频系统的二维空间，更使得操作难度大大增加。所以腹腔镜下肌壁间子宫肌瘤剔除术一直以来都是延安市乃至陕北地区的技术空白。
近年来，市中医医院妇产科先后开展了近百余台微创手术，得到了广大患者的一致好评。此次腹腔镜下子宫肌瘤剔除缝合术的成功开展，不仅填补了延安市妇科腹腔镜子宫肌瘤剔除术的空白，更标志着该院妇科腹腔镜水平又迈上了一个新的台阶。（赵晓辉 刘娜）
