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【专家课堂】聊聊脊柱内镜那些事儿

来源:骨 科 发布时间:2021-02-24 08:28 浏览次数:

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钟沃权  主任医师  骨科学术主任

中华医学会运动医学分会第四届委员会脊柱运动创伤学组委员。擅长脊柱外科,腰椎、胸椎及下颈椎疾病的诊治。在《Eur Spine J》、《Spine》、《中华骨科杂志》、《中华外科杂志》、《中国脊柱脊髓杂志》上发表多篇论文,拥有实用新型专利4项,实现专利转化项目1项;参与国家自然科学基金2项、北京市自然科学基金1项;曾至丹麦哥本哈根大学Herlev Hospital 及美国University of California San Francisco(UCSF)脊柱中心访问学习。曾获2011年第二届全国中青年颈椎病专题论坛暨优秀论文评选一等奖、2015年中国骨科好医生读片大赛(第一季)总决赛一等奖、2018年脊柱脊髓损伤优秀论文与疑难病例大赛全国总决赛一等奖。

01、脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症有什么优势?

脊柱内镜(包括椎间孔镜等)不同于常规开放手术,它是一种微创手术。与传统开放手术相比有很多优点:

1.创伤极小

该手术不破坏正常的组织结构,对人体正常生理影响极小,切口仅7-10毫米长,仅需缝合一针,出血极少,手术时间短。

2.效果优良

术后患者立即感知症状缓解,大小便能自理,护理简单。

3.安全性高

可视化操作,视野清晰。患者采用局麻,术中能交流互动(相当于神经功能监测),大大降低损伤的风险。

4.康复很快

术后数小时就能下地活动,术后护理简单,住院时间短,平均住院天数约3-5天。手术转账可以很快回到工作岗位保证高质量的生活。

02、脊柱内镜治疗适用于那些患者?

1.适用于各种类型的腰椎间盘突出症,部分腰椎管狭窄症,复发的椎间盘突出症和椎间盘源性腰痛患者,尤其适用于极外侧型椎间盘突出症
2.年轻椎间盘突出患者。可以不行螺钉内固定,对正常腰椎功能影响非常小,恢复快,术后几乎不留痕迹,可以很快恢复工作和生活。 

3.体质较差的老年患者。不耐受常规手术,但症状又很重,保守治疗无效,长期被病痛折磨,需要手术干预来解除病痛,脊柱内镜风险小,创伤小,这样可以通过脊柱内镜以最小的代价解除患者病痛。