上呼吸道感染是指病原体感染人体的鼻腔、咽喉、气管、支气管或肺部，表现为发热、肿痛、咳嗽、头痛等症状，其感染力强、传播快、潜伏期短、发病急。为快速准确找到呼吸道感染的病原体，延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）检验科新开展上呼吸道六项病原体核酸检测，快速诊断病因，辅助临床精准施治。
1.什么情况下患者需要做上呼吸道六项病原体核酸检测？
1.出现发热、咽痛、咳嗽等呼吸道感染症状的患者。
2.因上呼吸道感染、肺炎等呼吸系统疾病入院的患者。
3.反复上呼吸道感染、不明原因发热待查的患者。
4.无法鉴别感染类型的患者。
5.重症合并症的患者、免疫缺陷患者等。
2.上呼吸道六项病原体核酸检测具体检测哪些病原体？
上呼吸道病原体核酸六联检包括的检测范围有：甲型流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人鼻病毒和肺炎支原体。
甲型流感病毒为常见流感病毒，主要在秋冬季节或者是冬春季节，即季节更换时比较流行，甲型流感病毒最容易发生变异，感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎。
乙型流感是由乙(B)型流感病毒引起的流行性感冒，流行季节同甲流。其特点是起病急骤，畏寒、发热，体温在数小时至24小时内升达高峰，39℃至40℃甚至更高。伴头痛、全身酸痛、乏力，食欲减退。呼吸道症状较轻，咽干喉痛、干咳、腹泻、面色潮红、眼结膜外眦充血、咽部充血、软腭上有滤泡。
呼吸道合胞病毒属于副黏病毒科的肺病毒。流行病学特征：传染性较强，主要好发于冬季和早春季节，潜伏期4至5天，经飞沫或经污染的手和物表传播。主要引起6个月以下婴儿患细支气管炎和肺炎等下呼吸道感染，以及较大儿童和成人的鼻炎、感冒等上呼吸道感染或中耳炎。
腺病毒一年四季均可发生，在我国北方以冬春季节多见，南方以春夏季节常见，引起呼吸道感染的典型症状是咳嗽、鼻塞和咽炎，同时伴有发热、寒战、头痛和肌肉痛等，包括四种不同的综合征，如急性发热性咽喉炎、咽结膜热、急性呼吸道疾病(ARD)、肺炎。腺病毒是儿童重症肺炎的重要病原体。
鼻病毒可以刺激细胞释放炎性介质，诱发严重肺炎由于鼻病毒巨大的遗传多样性（> 150种血清型），每年RV感染的复发非常典型，鼻病毒与哮喘的继发发展和儿童反复发作的喘息高度相关。
肺炎支原体是获得性肺炎的常见病原体，感染MP可引起支原体肺炎。支原体肺炎的病理改变以间质型肺炎为主，有时并发支气管肺炎。主要经飞沫传播，潜伏期2-3周，发病率以青少年最高。大多数患者只有头疼、咽痛、发热、咳嗽等一般的呼吸道症状；少数会持续高热不退，剧烈咳嗽，病情进展快，短时间内出现呼吸衰竭，多器官功能障碍等危重表现。
3.上呼吸道六项病原体核酸检测的重要意义
可快速排除常见病原体，有助于改善疑似患者的评估和管理，可早发现、早诊断、早治疗。根据检测结果，可辅助临床医生精准诊断，并及时有针对性地进行指导用药。
4.患者检测前需要注意什么？
1.检查前不能喝水过多。水会冲淡咽喉部的病毒，特别是喝热水还会抑制病毒活性，建议在检测前30分钟不要喝水。
2.避免进食。取咽拭子会对咽喉部造成刺激，有可能会出现呕吐症状，建议患者在进食两小时后采集标本。
3.充分暴露咽喉部。患者需要头部微仰，张大嘴巴充分暴露咽喉部。
5.患者检测后多久出报告？怎么取报告？
工作日内采样，次日下午四点前出报告，患者可凭就诊码在门诊二楼检验科自助机上打印纸质报告。
