近日，延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）检验科凭借扎实的专业知识和敏锐的观察力，帮助临床确诊一例恶性疟原虫感染病例，为临床疾病的早期诊断和治疗提供了关键依据，展现了检验医学形态学在疾病诊断中的重要作用。
肺病科接诊了一位发热病人，患者数日前出现畏寒、发热、全身酸痛、头痛、腹泻等症状，且反复发热伴咳嗽10余天，口服药物治疗但病情不见好转。患者样本进入检验科，初检结果显示血小板36×10^9/L，仪器上异常的散点图也引起了工作人员的怀疑，检验科主管检验师王丹同志根据检验科血细胞分析复检规则，严格执行复查程序，予以外周血涂片染色，在查阅病例时，还发现此次检验结果与数日前存在明显差异。
“你好，肺病科是不？我是检验科。”
“是的，有什么事吗？”
“你科室一名患者的检验结果数值明显降低，接近血小板危急值范围，存在明显异常。”
在主动和肺病科临床主管医生沟通中，了解到该患者曾有非洲旅居史。当血涂片制备完成，检验人员在显微镜下发现：多个红细胞内发现异常形态，有的红细胞内可见2个环状体，环状体像耳机样有2个核，符合疟原虫（疑似恶性疟原虫）的形态特征。
检验科及时向临床上报此次疟原虫感染病例，患者及时进行进一步诊疗。经后续送检机构检测，确诊该例患者为恶性疟原虫感染。
检验科主任刘章平说
该病例是我院检验科首次血涂片镜检发现的疟原虫病例，此次病例的发现离不开检验科工作人员严格执行实验室标准化操作程序和主动结合患者临床病例的工作习惯，也体现了我院检验科工作人员扎实的专业技能，在未要求检测疟原虫的情况下，根据患者情况敏锐的发觉问题，及时镜检，助力临床诊断。
检验科一直以来特别重视形态学和寄生虫的检测能力提升，科室先后已多次选派骨干人员前往北京大学第三医院检验科进修学习，科内日常扎实开展各类教学工作，全方位提升科室检验能力，助力我院高质量发展。
科普小知识
我国于2021年6月30日正式通过世卫组织消除疟疾认证。然而，目前我国每年仍有数千例输入性疟疾病例报告，偶有危重症及死亡病例发生，疟疾输入再传播的风险持续存在。为了防止疟疾的再传播，持续巩固疟疾的防治，我们要对疟疾有充分的理解才能更好地保护自身健康。
一、什么是疟疾？
疟疾，是一种主要通过雌性按蚊叮咬，导致人体感染疟原虫从而引起一系列临床表现的虫媒传染病。典型临床症状为周期性的寒战、高热、出汗，伴头痛、乏力、呕吐、食欲不振及四肢关节酸痛等，民间俗称“打摆子”。因个人免疫差异和感染疟原虫虫株不同，疟原虫感染后的临床表现也不同，也可能无明显临床症状或出现腹泻等不典型症状。
二、疟疾是怎样传播的？
疟疾主要通过按蚊叮咬传播，当按蚊叮咬了疟疾病人或带虫者后，再叮咬健康人，就会把疟原虫传给他人。
少数可经输血传播，偶有患病孕妇经胎盘感染胎儿。
疟疾不会通过日常接触（如握手、共用餐具）传播，也不会通过空气、食物或水传播。
三、如何预防疟疾？
防蚊灭蚊，避免蚊虫叮咬，是预防疟疾最重要的手段。
前往疟疾流行区，应做好个人防护，如穿长衣长裤、使用蚊帐等物理防护，使用驱避剂、蚊香驱蚊或服用预防性药物等化学防护，减少或避免在黄昏和夜晚蚊虫活动高峰期到户外活动。
四、感染了疟疾怎么办？
在疟疾流行国家和地区旅游或务工时，一旦出现发冷、发热、出汗、头痛、酸痛等不适症状，应怀疑感染疟疾，并及时到当地医院就诊。
