盛夏时节,一位被腰腿痛折磨十余年的患者,在延安市中医医院(北京大学第三医院延安分院)接受了北京驻延骨科专家夏天主刀的全麻下后路脊柱内镜手术。术后醒来时,窗外的阳光透过玻璃洒在病床边,一如专家全程给予的温暖关怀——不仅驱散了他的病痛,更让这个夏天多了份沁人心脾的感动。
据了解,患者的腰疾要从十年前说起。当时无明显诱因出现的腰背部疼痛,虽未伴随下肢放射痛与麻木,却像颗定时炸弹潜伏在生活里。直到20天前,腰痛突然加重,左侧下肢开始出现放射性疼痛,从臀后部蔓延至小腿外侧,偶尔还会窜至足背与足底,麻木感如影随形,即便是休息也难以缓解。
初诊时,北京驻延专家没有急于推进治疗流程,而是像剥茧般细致梳理病情。从十年前首次疼痛发作的具体场景,到近期疼痛加剧的频率、程度,再到日常弯腰、行走等活动受限的细节,他都一一记录在册。面对患者因病痛滋生的焦虑——“这病会不会瘫痪?”“手术风险大不大?”
“你看,突出的椎间盘就像个调皮的小球压迫着神经,我们用内镜技术精准把它取出来,就像给管道清淤一样。”专家拿起影像片子,用指尖在腰4-5椎间隙位置轻轻点画。通俗易懂的比喻搭配耐心讲解,像夏日凉风般驱散了患者心头的阴霾。
术前准备阶段,北京专家夏天反复查看检查资料,组织科室团队会诊,针对患者高龄、长期疼痛导致的肌肉紧张等情况,量身定制包含术中神经监测、术后镇痛方案的应急预案。手术前一天,他特意来到病房,用尺子在患者腰部比划着切口位置:“这个0.8厘米的小口,术后贴个创可贴就能保护。”临走时还不忘叮嘱家属:“今晚让他少喝水,好好睡一觉。”这份如家人般的叮嘱,让患者倍感温暖与贴心。
手术当日,全麻状态下的患者并无知觉,但手术室里的每一个操作都凝聚着专家的匠心。凭借多年脊柱内镜手术经验,他透过高清内镜显示屏,在毫米级空间里精准剥离组织、摘除突出的椎间盘,最大限度避免对周围神经与肌肉的损伤。
当患者从麻醉中缓缓苏醒,模糊视线里首先映入的,是专家带着口罩却依旧温和的眼睛:“感觉怎么样?腿还麻吗?”一句简单的询问,瞬间让他找回了安全感。
术后首日查房,患者露出久违的笑容开心地告诉专家:“腰背部伤口就一点点疼,左腿的放射痛完全消失了!” 他试着翻身、坐起,动作自如,左侧直腿抬高试验与加强试验均呈阴性——这些医学指标背后,是患者重新获得的活动自由。在后续康复指导中,专家每天都会抽时间示范直腿抬高、腰背肌训练的动作:“膝盖伸直时慢一点,感受大腿后侧的拉伸……对,就是这样,每天三组,每组二十次。” 家属提出的“术后能不能吹空调”“什么时候能吃鸡蛋”等琐碎问题,北京专家夏天都耐心一一解答。
患者动容地说:“十年的老毛病,二十天的急性加重,是专家的耐心、细心和真心,让我重新站直了腰杆。这个夏天,我不仅治好了病,更感受到了比阳光还暖的关怀。”
从北京到延安,专家把心留在了我们这里。当先进技术遇上赤诚之心,这场夏日里的脊柱内镜手术如暖阳穿透云层,在患者心中种下健康的希望,也让北京——延安跨越千里的医患情谊在夏日里愈发醇厚。
北京专家
夏 天
医学博士 主任医师
骨科主任
擅长各类脊柱外科疾病的诊疗,如颈椎病,颈椎后纵韧带骨化症,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症的开放及微创治疗及颈椎外科罕见疾病的诊疗(如各类颈椎后凸、侧凸畸形,平山病等)。以第一作者身份发表SCI论文7篇,核心期刊论文10篇,并参与多项省部级及各类基金及研究课题,并在各大国内和国际会议上进行发言及报告。AO-Spine会员,CSRS-AP活跃会员,中国康复医学会运动系统疾病康复互联网工作委员会青年委员,Spine审稿人。坐诊时间:每周二全天