近日，一场生命守护的“精巧协作”在延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）上演，消化内科（脾胃病科）与儿科团队强强联手，为一名年仅7岁的急性阑尾炎患儿实施了内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）。该手术无需开腹，体表无任何疤痕，术后患儿恢复迅速。这标志着我院在儿童微创治疗领域取得了又一新突破，为小儿外科急腹症的治疗开启了全新的“微创时代”。
突发急症，传统治疗方案遇难题
7岁的乐乐（化名）突发右下腹痛，仅4小时就被家长紧急送到我院儿科。儿科屈晖副主任带领团队迅速展开排查，结合血常规、腹部超声与CT等相关检查，明确诊断乐乐患上“急性阑尾炎”，且阑尾内已出现粪石嵌顿，情况需要及时处理。
看着孩子痛苦的模样，家长满是焦虑。他们了解到，传统阑尾切除术虽技术成熟，但要在孩子腹部切开2-3厘米的口子；即便选腹腔镜手术，也会留下微小疤痕。更让他们揪心的是，手术需全身麻醉，且要切除阑尾这个免疫器官，无论对年幼孩子的身体恢复，还是心理层面的影响，都是难以避免的创伤。因此，他们格外期盼能有一套更微创、更贴合孩子需求的人性化治疗方案。
多学科会诊，微创方案“另辟蹊径”
家长的期盼与孩子的病情，牵动着医护团队的心。我院第一时间启动多学科协作诊疗，消化内科（脾胃病科）郭锐主任与儿科屈晖副主任迅速对接，针对患儿的病情展开深度病例研讨。
两人逐一审视检查数据，反复评估治疗风险与可行性。最终为患儿制定了内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）的治疗方案。
消化内科（脾胃病科）郭锐主任介绍：“ERAT技术是治疗急性单纯性阑尾炎的一种革命性方法。该技术的原理是利用结肠镜，从人体的自然腔道——肛门进入，到达阑尾在结肠的开口处，通过成像导管、导丝等专用器械，对阑尾腔进行冲洗、引流，从而解除梗阻，使炎症消退。它保留了阑尾器官及其潜在的免疫功能，避免了手术创伤和疤痕，具有恢复快、并发症少等优势。此次成功应用于低龄儿童，对我们的内镜技术提出了更高的要求，也充分体现了多学科协作的优势。”
强强联合，内镜下“精细操作”破困局
手术当天，多学科团队再次紧密配合，在麻醉手术科团队全程护航下，消化内科（脾胃病科）郭锐主任带领内镜团队与儿科屈晖副主任带领的儿科团队并肩作战，凭借精湛的内镜操作技术，将结肠镜精准送达患儿的阑尾开口处。随后，他们像进行一场精密的“管道工程”，小心翼翼地置入成像导管，用生理盐水反复冲洗阑尾腔，并在镜下清楚的看到了崁顿在阑尾腔内的2枚粪石，将粪石顺利取出，并将阑尾腔内的脓性分泌物彻底冲洗干净。整个过程通过高清内镜精准操作，历时30分钟顺利完成。
儿科屈晖副主任说道：
“对于儿童患者，我们不仅要治好病，更要关注治疗对孩子长远身心健康的影响。此次与消化内科（脾胃病科）的成功合作，为治疗儿童外科疾病提供了一个全新的、更优的选择，真正践行了‘以患儿为中心’的医疗理念。”
术后，乐乐的腹痛症状很快缓解，当天晚上就能下床活动。因为没有任何伤口，立马恢复了往日的活泼劲儿。看着孩子当天就能下床、吃饭，家长悬着的心彻底落了地，紧紧握着医护人员的手，连连称赞这是真正为孩子着想的好技术。
此次手术的成功，不仅及时守护了患儿健康，更充分展现了我院在高精尖医疗技术应用与多学科协作领域的实力，让更多患病儿童享受到更安全、更高效的医疗保障，为他们的健康护航。
