在医疗技术日新月异的今天，高龄患者合并多系统疾病的复杂性骨折治疗仍是临床重大挑战。近日，延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）便直面这一“难题”——通过精准清创、创新抗感染及系统性康复方案，为一名73岁胫骨平台骨折术后钢板外露合并慢性骨髓炎、肾衰竭（CKD-5期）的高危患者，终结了长达两年的病痛折磨，以专业诊疗赢得了患者肯定和赞誉。
生死博弈：高龄患者遭遇三重危机
患者的病情堪称“临床难题集合体”：三年前因车祸致胫骨平台骨折，在外院接受钢板内固定术后，不仅未能顺利康复，反而出现钢板外露，继而继发骨感染。这场感染迁延两年多，导致患处皮肤严重缺失、钢板持续外露；雪上加霜的是，患者还罹患慢性肾衰竭（CKD-5期），需长期依赖定期血液透析维持生命。“高龄、严重骨感染、肾功能衰竭”三大难题叠加形成“三重死亡危机”。面对如此棘手的病例，在多方求医未果后，患者听闻我院运动医学科有北京专家坐诊带教，带着最后的希望前来寻求帮助，一场与“三重危机”的生死博弈就此展开。
协同破局：三大维度实现核心突破
运动医学科团队联合肾病科、麻醉科、药品管理科及检验科开展多学科（MDT）诊疗，经全面评估后，确立了一套科学完善的治疗策略。运动医学科主任庞军介绍：此次患者的救治不仅充分彰显了复杂感染救治中“中西医协同优势”的价值，更在治疗体系中实现了三个维度的核心突破：外科技术精细化层面，团队通过针对性部分取出钢板，避免了二次结构损伤，较大程度保留患肢稳定性；同时应用VSD负压封闭引流技术，实现对感染腔隙的物理控制，为后续修复创造了有利条件。抗感染策略智能化层面，以动态药敏试验为依据实施“精准抗菌狙击”，确保抗菌药物选用的科学性；并结合中医“祛腐生肌”理论，局部应用清热解毒类中药制剂，破坏细菌生物膜微环境，进一步增强抗感染。实现透析治疗与抗感染药物的协同治疗，同时推动“清创-引流-修复”三阶段无缝衔接，保障治疗流程的连贯性与安全性，全方位保障患者的治疗。
以匠心守初心，以仁术践仁心，我院运动医学科团队凭借扎实的显微外科功底、创新的中西医协同抗感染策略，以及对慢性病管理的深刻理解，成功帮助患者解除病痛。“小看了中医院”患者简单淳朴的一句评价，不仅是对诊疗团队专业能力的最高褒奖，更是团队继续深耕骨科创面修复领域的动力。未来，运动医学科将持续探索和发挥中西医协同作用，为更多复杂骨科感染患者点亮希望之光，以实际行动践行医者使命。
