
当下,我国前列腺癌发病率与死亡率持续攀升,这个泌尿系统发病率最高的恶性肿瘤,已然是威胁男性健康的“隐形杀手”。近期,延安市中医医院(北京大学第三医院延安分院)泌尿外科联合麻醉科和影像中心,为多名前列腺疾病患者实施了磁共振联合超声影像融合引导经会阴前列腺精准靶向穿刺术。这是我市首次运用国内先进多模态影像融合技术开展前列腺穿刺活检,不仅让患者在“家门口”享受到高效、精准、便捷的医疗服务,更标志着我院泌尿外科在前列腺癌诊断领域实现跨越式提升。
据了解,前列腺癌早期几乎没有明显症状,传统常规穿刺活检常因“靶向不准”需反复操作。而很多患者一旦因不适就医,病情往往已发展至中晚期。此次泌尿外科运用国内先进的多模态影像融合技术开展前列腺穿刺活检术,不仅“精准导航”快速锁定病变位置,而且通过AI引导实现“指哪打哪”的靶向穿刺,对于提高前列腺癌早期确诊率,改善患者的生存率与生活质量具有重要的临床意义,为广大男性群体带来了实实在在的健康保障。
近年来,我院泌尿外科依托北医三院泌尿外科(卫计委国家临床重点专科、教育部国家级重点学科)的帮建平台,秉承“大医精诚、仁爱创新”的医院精神,始终以患者健康为中心,规范疾病诊疗流程,健全诊疗随访一体化模式。
未来,泌尿外科将持续深耕前沿医疗技术,不断优化诊疗服务,将科室建设成以疑难病例诊断、微创治疗为主,富有中医特色的区域内知名专科,筑牢患者生命健康防线。
我院泌尿外科可开展手术
1.陕北地区首家开展经尿道前列腺钬激光剜除术。
2.陕北地区首家双平面超声引导下经会阴前列腺靶向融合穿刺活检,延安首家磁共振联合超声影像融合引导经会阴前列腺精准靶向穿刺术。
3.腹腔镜(经腹膜外间隙)前列腺癌根治术。特色为通过保留功能尿道、保留功能性膀胱颈、保留血管神经束、后重建技术(Rocco 缝合)、前悬吊技术提高术后即刻尿控能力。
4.肾结石、输尿管结石、膀胱结石的微创手术治疗(经皮肾镜、输尿管软镜、输尿管硬镜、同步多镜联合等手术方式)。
5.肾癌、膀胱癌、肾上腺肿瘤、肾积水的腹腔镜微创手术治疗。
6.阴茎成形术、腹腔镜下鞘状突高位结扎术、腹腔镜下隐睾松解固定术、腹腔镜精索静脉高位结扎术。
7.显微手术:显微镜下精索静脉结扎术。
科普小知识
磁共振联合超声影像融合经会阴前列腺精准靶向穿刺术
多模态影像融合技术开展前列腺穿刺活检术的核心优势是将磁共振与超声影像相结合,给医生配上了一套“高清+全景+立体+透视”的“智慧眼睛”,既能精准锁定可疑病灶的位置和范围,又能准确导航引导穿刺,让医生对病灶观察更全面、穿刺更精准。
治疗步骤
第一步:穿刺前“精准绘图”——用磁共振影像锁定可疑病灶,先为患者做前列腺磁共振(MRI)检查,给前列腺拍“细节高清照”。能清晰区分正常前列腺组织和可疑病变组织(比如肿瘤),准确标出病灶的位置、大小、形态;
第二步:影像“融合匹配”——给超声加“导航系统”。把之前扫描的磁共振图像导入超声系统,同时进行三维重建,精准显示“病灶地图”,通过专业软件和超声设备进行“数据融合”。简单说,就是把磁共振的病灶“精准定位信息”,投射到实时的超声画面上,在二维超声上实现出三维的立体显像。
第三步:经会阴“精准穿刺”——在导航引导下穿刺取样本。医生使用穿刺针,在超声的引导下,对准之前影像融合的可疑病灶位置,避开血管、神经等重要结构,穿刺针快速刺入前列腺,取出少量组织,进行病检诊断。
技术优势
1.导航定位更精准:系统+认知融合靶向穿刺依赖医生经验“认知定位”,易因前列腺大小、形态、病灶位置变化而漏检;本技术通过磁共振联合超声影像实时融合,系统实时导航精准引导穿刺,提升了前列腺癌检出率,尤其降低微小病灶漏诊风险。
2.操作高效创伤小:传统穿刺需穿刺取样12-16针,本技术采用经会阴路径+导航引导,精准定位病灶靶向穿刺,对于有些特殊病例穿刺3-5针即可,缩短了穿刺时间,减轻了患者的痛苦,可规避直肠、血管及神经,降低血尿、感染、排尿困难、直肠损伤等并发症发生概率。
3.诊断结果更可靠:传统穿刺样本易混入正常组织干扰判断,本技术精准获取病灶核心组织,病理诊断准确率更高,为治疗方案制定提供坚实依据。
