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聚焦防控重点 压实履职责任

来源:感染控制科 发布时间:2026-01-27 10:19 浏览次数:

为高效统筹推进医院感染防控相关重点工作,精简会议流程、提升履职效能,1月21日下午,延安市中医医院(北京大学第三医院延安分院)感染控制科在内科住院部12楼会议室召开了2025年下半年医院感染委员会会议、多重耐药菌联席会议暨2025年“感术行动”总结汇报会。会议全面复盘阶段性工作成效,深入研判院感防控、多重耐药菌管理及“感术行动”推进中的薄弱环节,明确攻坚方向与工作举措,推动全院院感管理工作向系统化、精细化、常态化迈进,切实筑牢医疗质量与患者安全防线。

会议由感染控制科李琦科长主持,以“凝聚防控合力、补齐管理短板”为主题,医院感染委员会全体委员、各相关职能部门负责人及临床医技科室感控小组成员共计90余人参会,齐聚一堂总结过往工作、剖析现存问题、共绘院感防控精细化发展蓝图。

会议分四个阶段有序推进。第一阶段围绕“多重耐药菌管理与抗菌药物合理使用”主题,检验科副主任常静、感染控制科副主任惠红梅分别就2025年全院多重耐药菌检出数据、菌种分布特征、耐药趋势变化、防控措施落实督导情况及科室全员知晓率短板等内容进行深度分析,针对性提出改进方案;临床药学负责人薛文晶围绕抗菌药物合理应用规范、耐药菌治疗方案优化等内容给出专业指导建议。

第二阶段为“感术行动”专项总结,感染控制科干事王浩从前期筹备、方案实施、动态监测、总结复盘四个维度,详细汇报了2025年“感术行动”推进情况,全面梳理行动目标完成进度、关键防控措施落实成效,深入剖析未达预期的问题根源,并明确了2026年专项工作重点监测方向。

第三阶段会议由李琦科长代表感染控制科向全体委员汇报2025年全院院感防控整体工作,重点围绕感染监测核心数据、风险隐患排查整改闭环情况、防控培训与考核成效,以及当前面临的新形势、新挑战进行阐述,为后续工作部署提供依据。

第四阶段为交流研讨与工作部署环节。感控小组成员结合临床实际与管理经验,围绕汇报内容建言献策,提出多项针对性强、可操作的宝贵意见。

副主任委员、副院长张红梅提出工作要求,一是各临床科室要高度重视送检工作,稳步提升病原学送检率,确保精准治疗、精准防护;二是检验科及时向临床反馈不合格标本,并根据科室需求进行培训,确保临床采集合格标本送检。

常务副主任委员、副院长姚波对2025年全院院感防控工作成效给予充分肯定,同时对2026年工作作出三点要求:一是聚焦多重耐药菌精准管控,健全菌株检出后快速通报、多科室联动处置机制,严格落实隔离防护、环境消杀等核心措施,切实解决部分科室全员知晓率不足的问题;二是巩固“感术行动”专项成果,深化手术部位感染预防标准化流程,强化术前评估、术中操作、术后管理全链条质量控制,推动成熟经验在各外科科室落地生根、广泛推广;三是压实全院院感防控责任链条,完善院感委员会常态化督导机制,充分发挥三级院感防控体系效能,明确各科室主任为本科室院感防控第一责任人,牵头抓好风险排查、措施落地、全员培训等各项工作。

最后,主任委员、院长郭莉作总结讲话。她在肯定全年院感工作的同时,以“重责、抓实、精测、强训”八字要求为2026年工作锚定方向:一是重责于心,强化重视、压实责任,确立院感防控核心地位,将其纳入科室年度重点考核,推动科主任切实履行第一责任人职责;二是抓实于行,细化举措、落地见效,对照院感防控规范及多重耐药菌管理要求,逐条梳理工作台账,确保各项措施在临床、医技及中医科室全维度执行到位;三是精测于细,精准监测、覆盖中医,完善常规院感指标监测体系,同步开展针灸、拔罐等中医特色诊疗操作感染发生率监测,动态掌握防控态势;四是强训于全,深化培训、全员覆盖,分层分类开展院感知识培训,聚焦多重耐药菌防控、手术部位感染预防、重点科室感染防控及中医诊疗感染防控要点,实现全院人员应知尽知、熟练掌握。

此次合并会议的召开,高效整合了工作资源、明确了年度重点,为全院院感防控工作提质增效奠定了坚实基础。我院将以此为契机,持续完善院感管理体系,强化多学科协同联动,通过定期督导、应急演练、全员培训等举措,拧紧责任链条、细化工作落实,以“时时放心不下”的责任感和“事事落实到位”的执行力,筑牢院感防控安全底线,持续提升医疗安全管理水平,为广大患者提供更安全、优质、高效的医疗服务。