
近日,延安市中医医院(北京大学第三医院延安分院)产科联合麻醉科、新生儿科成功为一名体重246斤的重度肥胖高危孕产妇实施剖宫产手术,母婴现已平安出院,充分彰显了医院在危重孕产妇救治领域的综合实力与多学科协同救治水平。
该孕妇孕37+4周,入院测血压170/112mmHg,且孕前体重严重超标,整个孕期都在我院产检,虽然孕期体重控制良好,仅增重5kg,但患者孕前体重指数过高,仍属于橙色高危妊娠。
北京大学第三医院驻延专家、产科学术主任王媛媛:“该孕妇孕前体重超标,重度肥胖合并重度子痫前期,不仅加重心、脑、肾脏负担,还有糖尿病等并发症风险,同时腹壁及背部脂肪层极厚,导致麻醉定位困难、手术视野暴露受限,术后切口易脂肪液化,且新生儿易发生低血糖、呼吸窘迫等风险问题,分娩及救治难度极大,分娩风险远高于普通产妇。”
产科接诊后高度重视,立即启动高危孕产妇MDT多学科会诊,联合麻醉科、新生儿科开展全面评估,围绕麻醉方案、手术入路、生命体征监护、新生儿应急复苏、术后并发症防控等关键环节反复研讨,制定个体化手术与急救预案。
术中,由于患者背部脂肪层极厚,传统的体表标志难以触及,椎管内麻醉穿刺难度极大。麻醉医生凭借精湛的技术和丰富的经验,在超声引导下精准定位,一针顺利成功完成麻醉操作,为手术的顺利开展奠定了坚实基础。
产科医师团队沉着操作,在厚重脂肪层中精细分离组织,规范实施剖宫产,快速、平稳娩出新生儿。新生儿科团队全程待命,待新生儿娩出后立即开展专业评估与保暖、复苏支持并及时排查低血糖,确认新生儿各项指标良好。在MDT多学科紧密配合、无缝衔接下,手术顺利完成,母婴现已出院。
此次剖宫产手术的顺利实施是我院产科、麻醉科、新生儿科高效协作、紧密联动的生动实践。医院将持续优化高危孕产妇救治流程,强化多学科联动机制,以精湛医术、优质服务为陕北地区母婴安全保驾护航,不断提升区域危重孕产妇与新生儿救治能力。
产科简介
延安市中医医院(北京大学第三医院延安分院)产科是一个集预防、保健、医疗、产后康复、科研和教学于一体的综合科室,医疗、教学、科研全面发展。秉承“大医精诚、仁爱创新”的院训精神,遵循“以患者为中心”的服务理念,规范疾病诊疗流程,健全诊疗随访一体化模式。
科室连续荣获多项殊荣:陕西省五一巾帼标兵岗、陕西省优质护理先进集体、延安市五一巾帼标兵岗、延安市三八红旗集体、延安市妇幼健康先进集体、延安市危重孕产妇和新生儿救治技能市级竞赛团体奖、延安市产前筛查和新生儿疾病筛查项目先进集体等荣誉称号。科室科研项目科室省级科研项目一项,市级科研课题三项,已有一项获得延安市级科研项目三等奖。近年来已发表SCI二篇,发表统计源期刊论文30余篇。
依托北京大学第三医院托管平台,每年选派全国知名的妇产科专家长期坐诊、带教、开展各类手术,并定期与总院开展网络教学查房病历讨论及远程会诊。科室开设"延安--北京"绿色转诊通道,疑难重症患者可实现提前预约挂号、双向便捷转诊,让您无论在北京、还是在延安,均能享受到全国级专家带来的高质量医疗服务。医院加入西北产科联盟医院,与西安多家三甲医院都有深层次的学术交流和手术协作,积极开展高危孕产妇评估、救治和诊疗工作,全面提升危重孕产救治能力,全力保障母婴安全。
科室业务:产科门诊开设了产科普通妊娠门诊、高危妊娠门诊、产褥期保健门诊。产科共有专业技术人员34人,其中高级职称8人、中级职称19人,产科年门诊量3万余人次,住院患者2000余人。在北京大学第三医院驻延专家的带领下,高危孕产妇的诊断和治疗水平不断提高。近年来成功抢救了多例产后出血、DIC等危重产妇,配备有进口多功能产床,国内先进的婴儿辐射保暖仪,开展了导乐分娩、无痛分娩、新式剖宫产、改良下腹横切口皮内缝合术等技术项目,为许多孕产妇解除了对分娩的紧张恐惧心理。
科室环境:产科病房环境温馨舒适,对新生儿开展了新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查,指导产妇母乳喂养及产后盆底康复。开设了孕妇学校,让孕产妇得到了良好的孕产期保健教育,为母婴安全健康保驾护航。
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