
中风,也就是脑卒中,是危害中老年人健康的常见疾病,而吞咽功能障碍是中风后极为常见的并发症。不少中风患者病后出现喝水呛咳、进食困难、食物下咽费力等问题,不仅影响正常营养摄入,还可能引发误吸、肺部感染等并发症,严重降低生活质量。
其实,中风患者在病情稳定后,尽早开展科学、规范的居家自我康复训练,能有效改善吞咽肌肉功能,逐步恢复正常吞咽能力,重拾顺畅进食的快乐。延安市中医医院(北京大学第三医院延安分院)推拿康复科为大家详细介绍实用易操作的吞咽功能自我康复训练方法,助力患者早日康复。
一、口唇肌肉训练:筑牢吞咽“第一道防线”
口唇肌肉无力是导致食物外漏、闭合不严的主要原因,针对性训练可增强口唇张力与闭合能力。
紧闭双唇训练
双唇用力紧闭,保持5秒后缓慢放松,反复进行15-20次,强化口唇闭合力量。
鼓腮训练
双唇紧闭,将空气鼓入双侧脸颊,保持3秒后缓慢吐出,交替进行,锻炼面颊及口唇肌肉。
吹气训练
可借助吸管、口哨等,练习缓慢吹气,延长吹气时长,提升口唇控制能力。
二、舌部肌肉训练:提升食物运送能力
舌头是吞咽过程中运送食物的核心器官,舌肌灵活度不足会直接影响食物吞咽,坚持训练可改善舌肌运动功能。
伸舌训练
嘴巴张开,舌头尽量向前伸出,达到极限后保持3秒缩回,重复10次;再分别向左右口角、上下唇部伸展,全方位锻炼舌肌。
抗阻训练
用勺子、压舌板轻轻抵住舌面,舌头用力上抬抵抗,力度适中,每次保持5秒,增强舌肌力量。
舔腭训练
舌头用力向上顶住上颚,保持5秒后放松,反复练习,提升舌部上抬能力。
三、咽喉与吞咽反射训练:诱发正常吞咽动作
空吞咽训练
患者取坐位或半卧位,头部稍向前倾,反复做空吞咽动作,每次10-15组,刺激咽喉部吞咽反射。
咽部冷刺激
用冰冻棉棒轻轻刺激软腭、舌根及咽后壁,随后立即做空吞咽动作,每天2-3次,诱发吞咽反射,提高咽喉敏感度。
发声训练
缓慢发出“a”“o”“e”等元音,拉长发声时长,锻炼咽喉部肌肉,改善声门闭合能力。
四、安全进食小贴士
1.食物选择:初期优先选择稠厚流质、软烂易吞咽的食物,如米糊、蛋羹、豆腐脑等,避免稀薄汤水、干硬粗糙食物,减少呛咳风险。
2.进食姿势:能坐起的患者保持端坐位,头部稍前倾;卧床患者取半卧位,抬高床头30°-45°,防止食物反流。
3.进食方法:小口慢咽,每口食物量控制在1-2汤匙,吞咽完全后再吃下一口,进食后保持体位半小时,避免立即平躺。
吞咽康复训练需循序渐进、持之以恒,患者要保持耐心,家属给予充分鼓励与陪伴。训练过程中若出现严重呛咳、呼吸困难等不适,需立即停止训练并及时就医。所有训练建议在专业康复医师指导下进行,根据自身病情调整训练强度,切勿盲目操作。
科学的自我康复训练,是中风患者恢复吞咽功能、回归正常生活的关键一步。坚持规范训练,注重进食安全,就能逐步摆脱吞咽障碍困扰,重拾健康饮食的幸福生活。
