“大夫，我的膝盖最近疼的厉害，应该是得风湿病了吧”
“不一定......”
关节疼在生活中太常见了，不少中老年人长期被其困扰。然而，导致关节疼痛的病症有很多，风湿性关节炎和骨性关节炎就是其中两个“罪魁祸首”。虽说它们都会让关节疼痛、活动受限，但实际上有着本质区别。今天，就教大家轻松鉴别这两种疾病。
一、发病原因：各有“导火索”
1.风湿性关节炎
这类关节炎的“幕后黑手”是A组乙型溶血性链球菌。当人体感染这种细菌后，免疫系统就像一位“糊涂卫士”，在攻击细菌的同时，错误地把关节组织当作敌人，发起攻击，从而引发炎症。如果长期居住在寒冷、潮湿的环境里，患上风湿性关节炎的几率就会大大增加。比如，南方一些湿气重的地区，这类患者相对较多。
2.骨性关节炎
骨性关节炎是一种关节的“磨损性疾病”。随着年龄增长，关节软骨就像汽车轮胎一样，长期使用后逐渐磨损。此外，体重超标、关节曾经受过伤，或者从事过度使用关节的工作，都会加速关节软骨的磨损，使得关节边缘长出骨刺，进而引发骨性关节炎。像建筑工人、运动员等人群，由于关节负担重，患病风险更高。
二、症状表现：各有“信号”
风湿性关节炎
疼痛部位：它最爱侵犯膝关节、踝关节、肩关节等大关节，而且疼痛会“跑来跑去”，今天膝关节疼，明天可能转移到踝关节。
伴随症状：发病时，关节又红又肿，摸起来热乎乎的，活动时疼痛加剧，还可能伴有发热、咽痛等全身症状。
疼痛时间：一般持续时间较短，通常不超过4周。
骨性关节炎
疼痛部位：常发生在膝关节、髋关节以及手指关节。
伴随症状：关节疼痛在早晨起床时最为明显，稍微活动后症状会有所减轻，但活动过度后又会加重。部分患者的关节还会出现畸形，比如手指变形。
疼痛时间：随着病情发展，疼痛会逐渐加重，且持续时间更长。
治疗方法：因病而异。
风湿性关节炎
药物治疗：主要使用抗生素清除链球菌感染；同时配合非甾体抗炎药缓解关节疼痛。在病情严重时，可能需要使用糖皮质激素。
日常护理：治疗期间，患者要注意休息，居住环境保持干燥、温暖，避免病情反复。
骨性关节炎
保守治疗：早期可采用热敷、按摩等物理治疗，促进血液循环，缓解疼痛。也可服用非甾体抗炎药减轻炎症，还能往关节腔注射玻璃酸钠，润滑关节。
手术治疗：如果病情严重，保守治疗效果不佳，可能需要进行手术，如关节置换手术。
了解了风湿性关节炎和骨性关节炎的区别，当关节出现疼痛时，就能初步判断。但要想确诊，需让专业医生进行检查。准确诊断，才能进行针对性治疗，减轻关节疼痛带来的困扰。
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